为积极践行党的二十大报告中“重视心理健康和精神卫生”的重要指示,以及贯彻落实国家卫生健康委员会科教司“关心关爱住院医师”的精神要求,近期,中国医师协会组织召开住院医师心理健康支持工作研讨会。
国家心理健康和精神卫生防治中心副主任王钢、心理援助部(应急办公室)副主任阳波,上海市住院医师规范化培训事务中心主任王蓉,以及来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、广州医科大学附属脑科医院、南方医科大学顺德医院、深圳市康宁医院、浙江大学医学院附属第二医院、河北医科大学第一医院、四川大学华西口腔医院等住培基地相关专家应邀出席。此次研讨会由中国医师协会住培部柳琪林主任主持。
柳琪林主任介绍了本次研讨会的背景与目的。他指出,国家卫健委和中国医师协会始终高度重视住院医师心理健康工作,在协会主办的各类师资培训班上,特别开设了心理卫生和思政人文课程,助力带教老师掌握心理知识与技能。各培训基地也进行了积极探索,如开展巴林特小组活动、党建引领、住委会等。如何进一步关爱住院医师、保障住院医师权益,是住培工作迈入新阶段所面临的紧迫而重要的任务。本次研讨会围绕带教师资心理健康水平、教学指导与心理健康知识融合、将心理健康知识纳入师资岗前培训、住院医师权益保障、开通心理热线、住院医师心理卫生知识碎片化培训模式以及多渠道宣传工作等内容展开深入讨论。未来,将持续采取切实措施,防范住院医师心理问题的发生,做好精神卫生支持保障工作。
上海市住院医师规范化培训事务中心王蓉主任及各参会代表分别介绍了当地住院医师和带教师资心理健康方面的工作经验与成绩。包括省级层面建立心理卫生和思政人文课程体系,建立省级专项资金帮扶紧缺专业和生活困难医师,评选年度省级优秀教学实践案例。基地层面严格落实思政人文课程的入院教育,严格导师第一责任人制度,建立院领导、职能部门和住院医师沟通对话机制,建立院内住院医师互助机制。同时,充分发挥发挥住院医师自主管理委员会和辅导员在基地与住院医师间沟通协调职能,组织多种形式团建活动,增强住院医师团队归属感和职业自豪感。住院医师入院前开展心理健康评估并建立心理档案,以便及时发现问题并采取有效措施。有条件的基地开设心理驿站和心理咨询服务,或组织住院医师间的沟通交流,带教师资和辅导员认真倾听他们的心声,关怀和帮助他们摆脱困境。针对带教师资可能出现的心理情绪波动大、带教中缺乏人文关爱等问题,定期组织师资参加心理学知识培训,让老师们掌握必要的知识技能,更好地应用到教学工作和住院医师管理中。此外,改善住院医师待遇、帮助他们做好职业规划、为他们提供就业指导等举措,减少住院医师压力,提升心理健康水平。这些措施在各基地取得了良好成效。
与会代表一致认为,应建立国家层面的管理工作体系,以更好地指导和支持全国各基地开展住院医师心理健康和培训教学工作。例如,设立国家统一的心理健康课程,提升住院医师抗压抗挫能力;建立国家级心理支持平台,通过网站、心理热线、APP等方式,为住院医师提供倾诉宣泄和专业帮助的便捷渠道;建立带教师资准入制度,强化岗前培训并加入精神卫生知识内容,推行师资持证上岗,加强上岗后的督导检查机制;关心关爱带教师资心理问题,加大师资奖惩激励力度,将师资带教和师德师风与奖励制度挂钩;把住院医师心理健康水平和支持帮助情况纳入基地检查评估指标。
国家心理健康和精神卫生防治中心王钢副主任指出,住院医师在医师队伍建设中占据重要地位,医生职业压力大,是心理问题高发领域。住院医师心理问题突发事件引发的舆情关乎社会安定大局,必须高度重视。在应对策略上,建议充分开发和利用社会各种资源和服务体系,将住院医师群体纳入全人群健康服务体系。开展“无感式”心理素养提升和心理健康服务。深入研究住院医师产生心理问题的深层次原因,如标签化、不敢求助和跨地域求助等问题。运用新技术分析心理问题,建立完善的管理制度并确保其发挥有效作用,如在地市层级建立心理热线,细分服务住院医师心理问题。发挥党建思政、团建活动、医学人文教育对心理健康的积极作用。在国家卫健委层面做好顶层设计,设立心理健康专门工作小组,研究新阶段医师应具备的素养,前瞻性布局精神专业医师队伍和统筹资源。住院医师面临的问题,包括心理问题,成因复杂且解决难度大,专家工作组应融合多专业多学科力量,从根本上解决问题。让基地师生掌握共情、倾听等知识技术,基地和国家、省级层面提供心理辅导的多层级服务。加大帮扶精神科专业发展的力度,加强精神科专业基地建设。整合各方面资源,加强多方合作,尤其要争取政府部门的重视和支持。设立转接和分层干预机制,建立综合、多元化、符合当前住院医师需求特点的干预机制。加强互联网干预和引导控制,防止负面情绪发酵。要根据住培的不同阶段采取不同管理措施,发挥师资和互助的作用。运用心理学的方法帮助基地的工作。探索数字智能和网络智能技术,从源头研究和解决住院医师心理问题。区分青年人普遍问题与住院医师问题,变事后应对为事前预防。国家心理中心将全力配合,充分调动资源支持协会工作。
本次研讨会认真听取了与会代表的工作成绩汇报和意见建议,凝聚了专家共识,为全面深入开展住培师生心理健康支持工作提供了重要决策参考。
中国医师协会住培部 供稿